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      站起來、走起來,康復醫(yī)學既溫柔又有力量!

      發(fā)布時間:2023-09-09 作者:東莞廣濟醫(yī)院

        中風、偏癱、行動不便、肢體障礙

        這些患者多數(shù)會失去自理能力

        即使有家人照顧

        生活質(zhì)量也會逐步下降

        

       


        如今,康復醫(yī)學技術(shù)發(fā)展迅速

        已成為臨床治療后

        幫助患者恢復機體功能

        改善肢體障礙的常規(guī)干預手段

        并取得了較好的康復療效

        讓眾多康復患者重新建立生活信心與能力

        喪失意識、無法行走的患者,重新站起來!

        唐先生在今年四月份無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體無力伴意識喪失,在我院經(jīng)CT檢查后,提示示右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血、右側(cè)額顳葉出血。在唐先生進行腦外科手術(shù),穩(wěn)定生命體征后,康復醫(yī)學科主任楊智強立即組織醫(yī)生和治療師,對唐先生的病情進行系統(tǒng)康復評估:

        1.GCS評分E3V1M3,重度意識障礙;

        2.左上肢肌力0級,左下肢肌力0級;

        3.肌張力和活動度:左側(cè)肌張力低下,活動度無異常;Barthel指數(shù)0分。

        GCS評分

        格拉斯哥(GCS)昏迷評分法最高分為15分, 表示意識清楚;13~15分為輕度意識障礙;9~12分為中度意識障礙;8分以下為昏迷;13~15分為輕型,9~12分為中型,3~8 分為重型。分數(shù)越低則意識障礙越重。

        肌力的0-5級分級法

        肌力的0-5級分級法,是通過觀察患者完成指定動作的情況,對肌肉力量進行判斷,具體如下:

        0級:是指患者肌肉力量完全喪失,不能自主進行肌肉收縮,呈癱瘓狀態(tài)。

        1級:患者肌肉力量薄弱,可以自主收縮,但不能完成指定動作。

        2級:患者躺在床上,肢體可以平行于床面移動,不能抬離床面。

        3級:患者的肢體可以克服重力運動,肢體可以自主抬離床面,若對患者肢體施加阻力,患者不能抵抗阻力運動。

        4級:患者肢體可以抵抗輕度阻力運動。

        5級:患者肌肉力量正常,可以正常運動。

        Barthel指數(shù)

        Barthel指數(shù)是評定日常生活能力的指標,一共是10個方面,總分是100分。

        根據(jù)評估結(jié)果,康復醫(yī)學科制定了詳細的康復治療計劃,綜合運用藥物、針灸、高壓氧等床旁早期康復促醒治療。經(jīng)過3周的努力,唐先生漸漸恢復意識,重新評估后左上肢肌力2-,左下肢肌力2級。

        恢復神志后,唐先生便每日到門診康復醫(yī)學科做進一步行綜合康復治療,經(jīng)過4周的康復治療,唐先生現(xiàn)左上肢肌力3級,左下肢肌力4-,肌張力正常,可以自己拄拐獨立行走,達到家庭功能性步行的程度。

        康復醫(yī)學科治療

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        目前,我院康復醫(yī)學科的設備和人員配備都比較完整的,一字排開的治療床,懸吊訓練床、頸椎牽引、超短波、超聲波、電療、磁療、光療、體外反搏等治療儀器一應俱全??祻屠懑煄焸儾粌H具備醫(yī)學基礎知識,還掌握人體運動學、生物力學、運動學等等專業(yè)治療技術(shù)。

        同時,我院康復科開展的治療手段也比較多的,比如物理治療,利用聲光電磁熱等物理效應,起消除炎癥、緩解疼痛的作用;運動治療,幫助運動障礙患者恢復已喪失或減弱的運動功能,并預防和治療肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬;還有作業(yè)治療,對日?;顒?如職業(yè)勞作、文體活動)減弱了的功能,有針對性提高其技巧,使患者能真正回到社會。除此之外,言語治療、藥物治療也是康復科的手段,能為患者提供一整套的康復服務。


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